FLORENS NIGHTINGALE - MĀSU NODARBĪBAS DIBINĀTĀJS
Māsas profesijas rašanās vēsture aizsākās senos laikos. Profesija ir saistīta ar tādām jūtām kā empātija, rūpes, žēlsirdība, liela mīlestība pret cilvēkiem.
Florence Naitingeila bija viena no Lielbritānijas slavenākajām sievietēm. Viņa mainīja sabiedrības apziņu un uzskatus par medmāsas lomu un vietu sabiedrības veselības aizsardzībā. “Es nekad nelaižu garām iespēju atbalstīt praktisku, pat vismazāko, centienu, jo bieži vien brīnums slēpjas un sakņojas sinepju sēkliņā,” rakstīja F. Naitingeils.
Florence Naitingeila dzimusi 1820. gada 12. maijā. aristokrātu ģimenē Florencē, Itālijā. Kopš bērnības Florence ir izturējusies pret nabadzīgiem cilvēkiem un dzīvniekiem.
Jau tad viņai bija vēlme kļūt par medmāsu. Viņa cītīgi mācījās, lai apgūtu māsu mākslu un zinātni.
Neskatoties uz vecāku dusmām, Florence stingri nolēma kļūt par medmāsu. Viņa apmeklēja slimnīcas un pētīja slimnīcu organizācijas vēsturi.
Florence vairākas nedēļas strādāja par medmāsu Parīzē un 3 mēnešus pavadīja medicīnas māsu skolā Vācijā.
19. gadsimta vidū. Krievija karoja ar Turciju, un Anglija bija tās sabiedrotā. Anglijas valdība nolēma organizēt žēlsirdības māsu dievkalpojumu, kuru vadīs F. Naitingeila. Florence, rūpīgi atlasījusi 38 sievietes, kuras viņa bija apmācījusi slimnieku kopšanā, devās uz Krimu, uz Skutari, kur atradās Lielbritānijas militārā nometne. Žēlsirdības māsas atrada šausminošus apstākļus: trūka medikamentu un pārsēju, tika neievēroti higiēnas noteikumi, tāpēc masveida infekcijas bija izplatītas, un daudzas no tām bija letālas.
F. Naitingeila un viņas māsas strādāja 24 stundas diennaktī: pārsien brūces, mierināja mirstošos. Katru vakaru viņa gāja jūdzes ar iedegtu lampu, apskatot slimos. Karavīri viņu mīļi sauca
"Sargeņģelis", "Dāma ar lampu".
F. Naitingeils bija pirmais, kas, izmantojot statistikas grafikus, sniedza informāciju par situāciju slimnīcās. Šī bija pilnīgi jauna datu sniegšanas metode, kas sastāvēja no jaunas britu karavīru nāves cēloņu klasifikācijas kaujas laukā. Florence uzzināja: ¾ angļu karavīru nomira no briesmīgām infekcijas slimībām (holēras un tīfa).
Balstoties uz statistikas datiem, tika izstrādāti pasākumi britu karavīru mirstības samazināšanai.
1907. gadā Karalis Edvards VII piešķīra F. Naitingeilai augstāko apbalvojumu – ordeni par nopelniem. F. Naitingeila bija pirmā sieviete, kas saņēma tik augstāko apbalvojumu.
1860. gadā Florence Naitingeila izveidoja skolu, lai apmācītu medmāsas Sv. Tomasa slimnīcā Londonā. Medmāsas uzzināja par zālēm un higiēnas ievērošanas nozīmi slimnīcās, par slimnieku aprūpes metodēm.
1860. gadā Florence uzrakstīja grāmatu “Piezīmes par aprūpi”. Grāmatas mērķis ir iemācīt medmāsām rūpēties par slimiem bērniem un pieaugušajiem, kad tie ir veseli un slimības laikā. Viņa mācīja, ka pacientu atveseļošanā svarīgi ir trīs faktori: ārstu pūles, kvalificēta pacientu kopšana un turpmāku slimības paasinājumu un recidīvu novēršana.
Florence bija pirmā, kas definēja māsu: "Māsu ir darbība, kas izmanto pacienta vidi, lai veicinātu viņa atveseļošanos."
F. Naitingeila formulēja 5 faktorus, kas ietekmē cilvēku veselību:
Svaigs gaiss
Telpu un veļas tīrība
Pareizi pagatavots ēdiens
Labs režīms
Medmāsu uzmanība un slimu cilvēku aprūpe.
Nākamā Florences Naitingeilas grāmata ir Piezīmes par slimnīcu. Šajā grāmatā viņa rakstīja par slimnīcu izkārtojumu un organizāciju, sanitārās tehnikas pielāgošanu, aprūpes uzlabošanu un pacientu apstākļiem Lielbritānijas slimnīcās. Šī grāmata Anglijā atstāja spēcīgu iespaidu visā pasaulē.
Florence sniedza milzīgu ieguldījumu globālās māsu attīstībā, izstrādājot vērtību kopumu, kas kalpoja par viņas uzvedības pamatu. Viņas intelekts apvienojumā ar viņas reliģisko ticību radīja spēcīgu filozofiju.
F. Naitingeila izklāstītā māsu filozofija ir šāda.
Medmāsas pienākumi: teikt patiesību, darīt labu, nekaitēt, cienīt autonomiju, pateicību.
Vērtības/iznākumi: cilvēka cieņa, neatkarība, efektivitāte, veselība, dziedināšana.
Ētikas standarti: līdzjūtība, žēlsirdība, pacietība.
Medicīnas koledžas studenti sola visus savus spēkus, zināšanas un spējas atdot pacientiem, saudzēt cilvēka veselību, būt uzticīgi profesijai. Mēs cieši sadarbojamies ar Anglijas Karalisko māsu un vecmāšu apmācības skolu, kā arī F. Naitingeila Britu muzeju.
Florence Naitingeila un viņas ideāli joprojām ir medicīniskās žēlsirdības simbols.
Florence Naitingeila dzimusi 1820. gada 12. maijā Florencē. Topošās medmāsas biogrāfija sākās ar interesantu faktu. Vecāki viņu nosauca pilsētas vārdā, kurā viņa dzimusi. Viņas ģimenei bija aristokrātiskas saknes, viņi daudz nopelnīja, un gadu pēc meitenes piedzimšanas viņi atgriezās dzimtenē.
Māsas karjeras sākums
Būdama ļoti jauna meitene, Florence nolēma, ka kļūs par žēlsirdības māsu un rūpēsies par slimajiem. Tolaik šī profesija nepavisam nebija prestiža - ar šādu amatu galvenokārt nodarbojās mūķenes. Tāpēc viņas dižciltīgā ģimene bija pret to un aizliedza Florencei studēt medicīnas prasmes. Tā vietā viņa ieguva lielu humanitāro zināšanu apjomu, tostarp studēja vairākas valodas: latīņu, sengrieķu, vācu, itāļu un franču valodu.
Lakstīgalu ģimene daudz ceļoja pa Eiropu, un meitene, tā sakot, no pirmavotiem apguva dažādu tautu dzīvi un paražas. Itālijā, kur viņa piedzima, tā bija vairāk attīstīta, un tur Florence daudz iemācījās pati. Tomēr viņa beidzot mainīja savu dzīvi 30 gadu vecumā, kad viesojās Vācijā, kur Kaizervertā iepazinās ar vietējo medicīnas attīstības līmeni. Tagad vecāki neko nevarēja darīt, lai apturētu Florenci Naitingeilu. Profesionālas ārstes biogrāfija turpinājās, kad viņa vadīja vienu no tā laika modernākajām slimnīcām Londonā. Tas notika 1853. gadā.
Krimas karš
Kā izrādījās, tas bija tieši laikā. Lielbritānijai Florence Nightingale, kuras biogrāfija ir zināma katram anglim, ir nacionālā varone. Un viss tāpēc, ka viņa devās uz Krimas karu, kas sākās gadu vēlāk, kur viņa izglāba milzīgu skaitu britu karavīru. Viņi cīnījās pret krieviem pašā biezumā – Krimā. Šeit devās Florence Naitingeila. Sievietes biogrāfija ir pilna ar varoņdarbiem, kad viņa strādāja briesmīgos apstākļos ļoti tuvu frontei. viņas vadībā viņi sāka celt kājās šķietami bezcerīgi ievainotus cilvēkus, un tas viss pateicoties jaunāko ķirurģisko metožu izmantošanai. Lakstīgala stingri ievēroja sanitārijas noteikumus, tāpēc operācijas noritēja bez starpgadījumiem, un pacienti atveseļojās un vismaz atgriezās mājās, pat ja viņi vairs nevarēja cīnīties. Pēc kaujām pie Sevastopoles, kur baterijas darbojās bezgalīgi, tika ziņots par milzīgu ievainoto skaitu.
Karavīri, kas atgriezās no Krievijas, stāstīja fantastiskus stāstus par Florenci Naitingeilu. Sievietes īsā biogrāfija tagad bija zināma visai Lielbritānijas sabiedrībai. Viņa atgriezās dzimtenē kā varone, pēc kuras viņa sāka izprast pieredzi, kas viņai bija jāiegūst kara laikā. Nākamo desmit gadu laikā viņa izdeva vairākas grāmatas par teorētiskiem jautājumiem par slimnieku un ievainoto aprūpi. Viņas darbi kļuva par pamatu mūsdienu medicīnas māsu rašanās brīdim. Izdevumi tika pārdoti lielos daudzumos un tika izdoti citās Eiropas valstīs.
Slimnīcu izveide un izglītības attīstība
Tālāk tika uzsākts darbs pie atbilstošas izglītības sistēmas izveides, iedvesmojoties no Florences Naitingeila. Sievietes īsā biogrāfija bija piemērs daudzām meitenēm, kuras sāka reģistrēties viņas kursos. Vēlāk viņi attīstīja medmāsu citās slimnīcās un citās valstīs. Par lielāko panākumu šajā virzienā var uzskatīt Sarkanā Krusta biedrības dibināšanu, kas tika vadīta pēc Florences Naitingeila piezīmēm. Viņas biogrāfija un nopelni ļāva viņai kļūt par vienu no spilgtākajiem feminisma simboliem.
Lakstīgala kļuva par pilnvaroto daudzām slimnīcām, kuras tajā laikā tika atvērtas masveidā visā - no Skotijas līdz Austrālijai. Viņa sūtīja naudu no dotācijām, lai izveidotu jaunas medicīnas iestādes kolonijās, kur bija sarežģīta veselības aprūpes situācija. Krona pastāvīgās militārās kampaņas, kas saistītas ar politisko interešu paplašināšanu un aizstāvību, uzņēma lielu skaitu ievainoto un sakropļotu.
Pēdējie gadi
Savas dzīves pēdējos gados sieviete saņēmusi daudzus apbalvojumus, tostarp karaliskos un valsts ordeņus. Viņa palika aktīva līdz savai nāvei, kas notika 1910. gadā, kad mūsu varonei bija 90 gadu. Drīz viņas dzimšanas diena tika pasludināta par starptautisku. Turklāt 1912. gadā Sarkanais Krusts nodibināja medaļu, kas nosaukta Florences Naitingeilas vārdā. Tā tika un tiek piešķirta par īpašiem nopelniem māsu jomā. Īpaši tas attiecas uz drosmīgām, karstajos punktos strādājošām sievietēm, kuru, salīdzinot ar 19. gadsimtu, viņu nav mazāk.
Nozīme
Ne tikai Lielbritānija, bet visa pasaule ir daudz parādā Florensai Naitingeilai. Šīs sievietes biogrāfija (kazahu sieviete) ir cienīga, lai mūsu laikabiedri ar to iepazītos - vismaz īsā kopsavilkumā. Slavenās medmāsas darbi palīdzēja izveidot māsu Vidusāzijas valstīs Padomju Savienības laikā.
Imperatora Nikolaja II meitas, kuras Pirmā pasaules kara laikā strādāja lazaretē, lielākoties iedvesmoja drosmīgais Florences Naitingeila piemērs.
Liela nozīme medmāsu attīstībā 19. gadsimtā Eiropas valstīs bija izcilai figūrai angliete Florence Naitingeila (1820-1910).
Viņa dzimusi 1820. gada 12. maijā Florencē (Itālija). bagātajā aristokrātiskajā Viljama Naitingeila un Florences Smēdas ģimenē. Florence saņēma izcilu izglītību. Tēvs bija atbildīgs par meitas izglītību, viņš mācīja viņai grieķu, latīņu, franču, vācu un itāļu valodu. Viņa ļoti labi pārzina literatūru, studēja matemātiku un dabaszinātnes, kā arī glezniecību un mūziku. Bet mierīga un pārtikusi dzīve meiteni nepiesaistīja. Florence meklēja iespēju palīdzēt nabadzīgajiem un slimajiem. Ideja par dienēšanu slimnīcā radās pavisam negaidīti, kā iedvesma. Florence saprata, ka viņas ģimene pretosies viņas cēlajam plānam, jo darbs par slimnīcas medmāsu pie laicīgās sabiedrības pārstāvja tika uzskatīts par dižciltīgas sievietes necienīgu nodarbošanos.
Pateicoties neatlaidībai un neatlaidībai, 1851. gadā viņa iestājās mācītāja F. Flendras māsu kopienā Vācijā, kur ieguva medmāsas izglītību. Divus gadus vēlāk Florence ieņem Londonas skolotāju slimnīcas vadītājas amatu, viņa strādā par medmāsu holēras slimnīcā. Vārds Florence Nightingale kļūst slavens. Viņai tika piedāvāts vadīt Karalisko slimnīcu, taču Krimas kara uzliesmojums (1853-1856) mainīja viņas plānus.
“Piezīmes par māsu”, “Kā rūpēties par slimajiem” un daudzas citas, kas saņem vislielāko ārstu atzinību arī mūsdienās.
Florence daudz laika un pūļu veltīja medmāsu apmācībai. Naitingeila izveidotā māsu apmācības sistēma kalpoja par pamatu mūsdienu māsu mācīšanai visā pasaulē. 1860. gadā pēc Naitingeila iniciatīvas Londonā, Svētā Tomasa slimnīcā tika atvērta žēlsirdības māsu pārbaudes skola. Beidzot skolu, žēlsirdības māsas pasludināja Naitingeila sacerētu svinīgo zvērestu, kurā bija šādi vārdi: “Ar visiem spēkiem centīšos palīdzēt ārstam viņa darbā un veltīšos to cilvēku veselības nodrošināšanai, kuri vērsās pie viņa. man par palīdzību."
Līdz 1901. gadam Florence bija praktiski akla, taču ar ārēju palīdzību viņa turpināja sarakstīties un sazināties. 1907. gadā karalis Edvards VII viņai piešķīra Lielbritānijas augstāko godu – ordeni par nopelniem. Šis notikums bija patiesi vēsturisks, jo pirmo reizi sievietei tika piešķirts šis augstākais gods.
Florence Naitingeila nomira 1910. gada 13. augustā 90 gadu vecumā. Viņa ir apglabāta Hempšīrā, kur tika apglabāta viņas tuvākā ģimene. Gadu vēlāk Londonā tika uzcelts piemineklis Florencei Naitingeilai. Atklāšanas ceremonijā Londonas mērs sacīja: "Šis piemineklis tika uzcelts, lai pieminētu visu laiku izcilākās anglietes izcilos dievkalpojumus."
Pašaizliedzīgā sieviete kļuva par kalpošanas cilvēkiem piemēru un starptautiskās labdarības prototipu. Medaļa ar viņas attēlu tiek pasniegta par izcilu māsu speciālajiem pakalpojumiem. Medaļas otrā pusē ir uzraksts: "Par patiesu žēlastību un rūpēm par cilvēkiem, kas izraisa visas cilvēces apbrīnu." Medaļa tika izveidota 1912. gadā. Līdz šim ar šo medaļu ir apbalvoti aptuveni 1000 cilvēku, tostarp 46 krievu medicīnas māsas.
Viņas idejas, uzskati un uzskati tika plaši atzīti un izplatīti daudzās valstīs, ļaujot medmāsām izprast savas profesijas būtību. Mūsdienu pētnieki pamatoti uzskata Naitingeilu par pirmo māsu teorētiķi un uzskata viņas darbu par pirmo konceptuālo māsu modeli.
Mūsdienu pētnieki pamatoti uzskata F. Naitingeilu par pirmo māsu teorētiķi un viņas darbu uzskata par pirmo konceptuālo māsu modeli.
F. Naitingeils dzimis 1820. gada 12. maijā aristokrātiskā angļu ģimenē. Viņa tika nosaukta pēc Florences pilsētas, kur meitene piedzima viņas vecāku ceļojuma laikā uz Itāliju. Līdz 16 gadu vecumam F. Naitingeilas mīļākā nodarbe bija grāmatu lasīšana ģimenes bibliotēkā un filozofiskas sarunas par lasīto ar savu tēvu.
1853. gada februārī Naitingeila devās uz Parīzi, lai iepazītos ar klosteru slimnīcām un apmācītu māsas mūķenes. Viņa kļuva gandrīz par medmāsu ekspertu, un pēc atgriešanās mājās viņai tika piedāvāts superintendentes amats Londonas augstākās sabiedrības slimu sieviešu aprūpes iestādē. Iecelšana šajā amatā saniknoja viņas ģimeni, viņa bija spiesta pamest ģimeni un pārcelties uz Londonu, kur ar lielu entuziasmu sāka pildīt savus pienākumus. Viņa pārdomāja sistēmu karstā ūdens padevei katrā stāvā, siltā ēdiena izdalīšanai slimajiem un īpašu zvaniņu uzstādīšanu pie pacientu gultas, lai medmāsa precīzi zinātu, kas viņai zvana. Pacienti burtiski dievināja Lakstīgalu.
1854. gada martā Anglija un Francija pieteica karu Krievijai. Sākās asiņains karš, ko sauca par Krimas karu. Mis F. Naitingeila piekrita doties ar medmāsu grupu uz Turciju, uz Skutari slimnīcu, lai palīdzētu ievainotajiem un slimajiem karavīriem. Viņas iecelšanu par sieviešu aprūpes nodaļas vadītāju Anglijas vispārējā slimnīcā Turcijā visi uztvēra kā sensāciju, ka viņai tika uzticētas oficiālās administratores funkcijas, nevis tikai “žēlsirdības eņģelis”.
Sieviešu parādīšanos slimnīcā ārsti sākumā uztvēra ar lielu naidīgumu, medmāsām pat aizliedza ienākt palātās. Cerībā, ka viņi salūzīs un aizies, ārsti viņiem uzdeva visnetīrāko darbu un bezcerīgākos pacientus. Droši vien, ka bez tāda iedvesmotāja un organizatora kā Lakstīgala daudzi patiesībā nebūtu izturējuši to darbu, kas viņiem krita.
Mis F. Naitingeila un viņas medmāsas sāka titānisku darbu: tīrīja kazarmas, organizēja siltās maltītes, mazgāja un pārsien ievainotos, kā arī aprūpēja slimos. Ar pašas no Anglijas atvestajiem 30 tūkstošiem mārciņu viņa iegādājās nepieciešamo aprīkojumu un gada beigās nodrošināja slimnīcu ar pārtiku. Pateicoties savām unikālajām organizatoriskajām spējām, viņai izdevās ātri atjaunot pareizu kārtību slimnīcā.
Ik dienu Mis F. Naitingeila daudzas stundas pavadīja palātās, un diez vai bija iespējams atrast ievainotu cilvēku, kuru viņa apietu ar savu uzmanību un aprūpi. Katru vakaru viņa pati staigāja, pārbaudot visnopietnāk ievainoto un slimo aprūpes kvalitāti. Tā radās sievietes tēls ar lampu rokā – žēlsirdības un māsas simbols.
Pateicoties sanitāro pasākumu kompleksa ieviešanai slimnīcās, viņa panāca karavīru mirstības samazināšanos no 49 līdz 2% (1854-1855). Savā grāmatā “Piezīmes par slimnīcām” mis F. Naitingeila parādīja saikni starp sanitāro zinātni un slimnīcu biznesa organizāciju. Vēlāk, 1859. gadā, viņa uzrakstīja militārās sanitārijas “Zilo grāmatu”, kurā veica padziļinātu medicīnisko zaudējumu analīzi Krimas kara laikā un parādīja iespējamos veidus, kā tos novērst.
1855. gada maija sākumā, braucot uz Balaklavu, mis F. Naitingeila saslima ar Krimas drudzi. Viņas stāvoklis bija dzīvībai bīstams, taču viņa apņēmīgi apspieda visas pārliecināšanas atgriezties Anglijā. Visa valsts, arī karaliene Viktorija, bija noraizējusies par leģendārās sievietes veselību. Lielbritānijā tika izveidots Miss F. Naitingeilas fonds, viņai par godu sacerēti dzejoļi un dziesmas, milzīgos daudzumos pārdotas biogrāfijas un vāzes, kurās attēlota varone.
Līdz ar kara beigām 1856. gadā F. Naitingeila oficiālā misija beidzās. Valdība viņai piedāvāja sarīkot lielisku ceremoniju, lai atgrieztos Londonā, taču viņa kategoriski atteicās un atgriezās mājās inkognito režīmā.
Kopš 1857. gada F. Naitingeila jaunkundze dzīvoja galvenokārt Londonā un saņēma nebeidzamu korespondences straumi no visas pasaules. Dienu no dienas viņa uzņēma apmeklētājus no dažādām dzīves jomām. Sieviešu leģendas tēls nepārprotami smagi nospieda Mis Laitingeilu viņa atkal saslima, un šoreiz slimība viņu lika gulēt uz visiem laikiem.
1859. gadā pēc milzīgajiem panākumiem, izdodot grāmatu Piezīmes par slimnīcām, Naitingeila atkal tika lūgta palīdzība veco slimnīcas ēku rekonstrukcijā. Viņa nolēma fonda līdzekļus ieguldīt pirmās modernās jauna tipa laicīgās māsu skolas organizēšanā slimnīcā.
Naitingeilas izveidotā medmāsu apmācības sistēma kalpoja par pamatu mūsdienu māsu mācīšanai visā pasaulē. Visas mācību programmas skolai viņa izstrādāja personīgi, rūpīgi izpētot un analizējot medicīnas māsu lomu un pienākumus slimnīcā. Māsu apmācības sistēma ietvēra 1 gadu teorētisko apmācību un 2-3 gadu praksi (testus) slimnīcā, lai nostiprinātu iegūtās zināšanas. Par nodaļu vecākajām māsām tika iecelti studenti, kuri līdz pirmā studiju gada beigām parādīja organizatoriskās spējas un īpašības. Viņiem bija uzticēta cita personāla apmācība un uzraudzība. Veiksmīga visu funkciju veikšana praksē nodrošināja to, ka medmāsas saņēma ieteikumus turpmākai iecelšanai vadošos amatos slimnīcās un māsu skolās. Obligātā specializētās literatūras apguve un periodiskas pārbaudes visā pārbaudes laikā (2-3 gadi) veicināja māsu profesionālo izaugsmi. F. Naitingeila izveidotā skola faktiski kļuva par paraugu medmāsu personāla apmācības vadības un apmācības līmeņiem. Viņa uzstāja, ka māsu skolās māca profesionālas medmāsas un slimnīcās, kuras vada īpaši apmācītas reģistrētas medmāsas.
1907. gadā karalis Edvards VII viņai piešķīra Lielbritānijas augstāko godu – ordeni par nopelniem. Šis notikums bija patiesi vēsturisks, jo pirmo reizi sievietei tika piešķirts šis augstākais gods.
1910. gada 13. augusts F. Naitingeils nomira. Visi laikraksti rakstīja par šo sēru, norādot, ka tikai nedaudzu cilvēku dzīvi var uzskatīt par cienīgu, noderīgu un iedvesmojošu.
Savas ilgās dzīves laikā Naitingeila rakstīja daudzus rakstus un grāmatas par dažādām tēmām. Tomēr nozīmīgākā no šī mantojuma, kas nav zaudējusi savu aktualitāti arī mūsdienās, joprojām ir mazā grāmata “Piezīmes par medmāsu”, kas izdota 1860. gada janvārī un kopš tā laika ir izgājusi simtiem izdevumu desmitiem valodu visā pasaulē. Grāmata ir neliels populārs ceļvedis, kas, pēc autores domām, nepretendē uz mācību grāmatu. Savā skaidrojumā “Piezīmes par aprūpi” F. Naitingeila atzīmēja, ka viņas mērķis bija sniegt tikai padomus un norādījumus, lai ikviena sieviete varētu iemācīties pēc iespējas labāk rūpēties par cilvēkiem un pieaugušajiem gan tad, kad viņi ir veseli, gan dzīves laikā. slimība. Grāmata ir pirmā, kurā detalizēti analizēta sanitāro un higiēnisko faktoru ietekme uz veselību - problēma, kas izraisījusi patiesu interesi sabiedrībā.
Grāmata atspoguļo Naitingeilas dziļās teorētiskās zināšanas un praktisko pieredzi, savukārt prezentācijas formu raksturo apbrīnojama vienkāršība un skaidrība. Autors nedod ne mazāko iespēju neviennozīmīgi interpretēt savus uzskatus, paužot tos pilnīgi droši, rūpīgi argumentējot un minot daudzus pārliecinošus piemērus.
Savā darbā viņa pievēršas jautājumam par to, kas ir medmāsa, vai precīzāk, kas ir laba māsa. Vienlaikus viņš pauž savu viedokli par cilvēku un viņa slimībām un saistībā ar to aplūko jēdzienu “pacienta aprūpe”.
Lakstīgala atzīmē, ka katram cilvēkam ir nepieciešama aprūpe, un slimnieku un veselo aprūpes tehnikas principā ir līdzīgas, lai gan, protams, slimnieku aprūpei nepieciešamas īpašas prasmes. Viņa uzsver cilvēka atbildību ņemt vērā savu dabu un uzmanīgi tajā ieklausīties. Viņasprāt, tas lielā mērā ir atkarīgs no paša cilvēka, kādos apstākļos viņš sevi nostāda. Autors nemaz necenšas novelt vainu par slimību uz atsevišķu pacientu vai tiem, kas par viņu rūpējas. Viņa aicina aizdomāties par to, kā tieši mēs varam mainīt apstākļus, kādos dzīvojam un kurus varam ietekmēt uz labo pusi, bieži vien ar pavisam vienkāršiem līdzekļiem, kad esam sapratuši, kādu disharmoniju pauž šī vai cita slimība.
F. Naitingeila sniedz milzīgu daudzumu konkrētu padomu, kas ļauj tā vai citādi veicināt atveseļošanās procesus pacienta organismā. Tajā aprakstīts, piemēram, kā vēdināt palātu vai guļamistabu, lai garantētu pastāvīgu svaiga gaisa pieplūdi un vienlaikus nesaaukstētu; kā nodrošināt pacienta vajadzību apmierināšanu vislabākajā iespējamajā veidā, īstajā laikā, ņemot vērā viņa individuālās īpašības. Šo noteikumu īstenošanas priekšnoteikums ir aprūpētāja spēja būt uzmanīgam un koncentrētam. Miss F. Naitingeila lielu uzsvaru liek uz spēju pamanīt un interpretēt simptomus dziļi un pārdomāti. Bez tā nav iespējama laba pacientu aprūpe.
Tas uzliek lielu atbildību aprūpētājam; viņam pašam savu novērojumu rezultātā ir jāsaprot, kas tieši pacientam ir nepieciešams, lai veiktu nepieciešamās darbības ar pareizo biežumu un īstajā laikā bez papildus pacienta pieprasījumiem. Autore uzsver nepieciešamību plānot šīs ikdienas rutīnas aprūpes aktivitātes atbilstoši pacienta individuālajām vajadzībām. Turklāt F. Naitingeila uzsver, ka medicīnas māsai un ikvienam, kas rūpējas par pacientu, ir steidzami jādomā kritiski un pārdomāti par savu pieredzi, vienmēr jābūt gataviem padziļināt izpratni par “veselības likumiem” un pilnveidot savas praktiskās iemaņas. “Piezīmes par izbraukšanu” joprojām ir unikāls darbs, kas savu laiku ir pārdzīvojis.
Florence Nightingale - māsu pamatlicēja, starptautiskās labdarības simbols(10. att.) .
Florence dzimusi 1820. gada 12. maijā aristokrātiskajā angļu ģimenē Viljama Edvarda Naitingeila un Frānsisas Smitas.
Tēvs bija atbildīgs par meiteņu izglītību; viņš mācīja viņām grieķu, latīņu, franču, vācu un itāļu valodu, kā arī daudz mācīja par vēsturi, filozofiju un matemātiku. Līdz 16 gadu vecumam Florences mīļākā nodarbe bija grāmatu lasīšana ģimenes bibliotēkā un filozofiskas sarunas par lasīto ar savu tēvu.
Ideja par dienēšanu slimnīcā radās pavisam negaidīti, kā iedvesma. Florence saprata, ka viņas ģimene kategoriski iebildīs pret viņas cēlajiem plāniem, jo izredzes kļūt par slimnīcas medmāsu laicīgās sabiedrības pārstāvim tajos laikos nozīmēja vismaz neprātu. Slimnīcās strādāja tikai apšaubāmas uzvedības sievietes, kuras netika pieņemtas citam darbam. Slimnīcā pacientiem kļuva sliktāk, nevis labāk. Tur nokļuva tikai bezpajumtnieki un nabadzīgi vientuļi cilvēki. Bagātie pacienti tika ārstēti un aprūpēti mājās, kur pienākumi tika sadalīti starp ģimenes locekļiem un kalpiem.
Viņa visas dienas pavadīja strādājot, mācoties un lūdzoties, un tikai naktīs devās uz patversmi īsai atpūtai. Spoži nokārtojusi visus eksāmenus, meitene atgriezās mājās, bet 1853. gada februārī. devās uz Parīzi, lai iepazītos ar klosteru slimnīcām un izietu apmācību pie māsām mūķenēm.
Žēlsirdības māsas darbs, Miss Naitingeila uzskatīja, ir glābt ne tikai fiziski, bet arī garīgi. Pacienta stāvokli var uzlabot, ietekmējot viņa vidi. Medmāsas sāka uzņemties iniciatīvu un mēģināt aktīvi ietekmēt slimības gaitu.
1854. gada martā Anglija un Francija pieteica karu Krievijai. Septembrī sabiedroto karaspēks izkāpa Krimā.
1854. gada 5. novembris . Sabiedroto armiju atrašanās vietā Konstantinopolē ieradās 38 medmāsas, kuras vadīja Florensa Naitingeila.
Māsu acu priekšā parādījās briesmīga aina. Slimnīca bija pārpildīta, utu inficēti ievainotie un slimie karavīri gulēja tieši gaiteņos uz salmiem starp notekūdeņiem, žurkas skraidīja pa grīdu. Slimnīcā trūka pašu nepieciešamāko lietu – medikamentu, veļas, degvielas un pārtikas. Nāve prasīja līdz pusei no visiem pieteikuma iesniedzējiem.
Sieviešu parādīšanos slimnīcā ārsti sākumā uztvēra ar lielu naidīgumu, medmāsām pat aizliedza ienākt palātās. Rēķinoties ar to, ka medmāsas neizturēs un dosies prom, ārsti viņām uzticēja netīrākos darbus un bezcerīgākos pacientus. Bet Mis Naitingeila un viņas medmāsas ķērās pie titāniskā darba: tīrīja kazarmas, iekārtoja krāsnis, organizēja siltos ēdienus, mazgāja un pārsien ievainotos, kā arī aprūpēja slimos. Pateicoties savām unikālajām organizatoriskajām spējām, viņai izdevās ātri atjaunot pareizu kārtību slimnīcā. Pati Naitingeila katru vakaru veica apļus, pārbaudot visnopietnāk slimo pacientu aprūpes kvalitāti. Tā dzima sievietes tēls ar lampu rokā – māsu žēlsirdības simbols.
Pateicoties sanitāro pasākumu kompleksa ieviešanai slimnīcās, viņa panāca karavīru mirstības samazināšanos no 49% līdz 2%. ( 1854-1855).
1855. gada maija sākumā Florence saslima ar Krimas drudzi. Viņas stāvoklis bija dzīvībai bīstams, taču viņa apņēmīgi apspieda visas pārliecināšanas atgriezties Anglijā.
1856. gada beigās Florence atgriezās Anglijā un organizēja līdzekļu vākšanu, lai izveidotu skolu žēlsirdības māsu apmācībai.
1857. gadā Miss Naitingeila atkal saslima, un šoreiz slimība viņu lika gulēt uz visiem laikiem. Viņas slavenā grāmata tika publicēta 1859 "Piezīmes aizejot."Šajā grāmatā viņa vispirms noteica divas māsu jomas – rūpes par slimajiem un rūpes par veselajiem.
1860. gada 26. jūnijā Londonā Svētā Tomasa slimnīcā tika atvērta pasaulē pirmā skola žēlsirdības māsu apmācībai. Viņas izveidotā māsu apmācības sistēma kalpoja par pamatu mūsdienīgai māsu mācīšanai visā pasaulē.
1907. gadā Florence bija gandrīz pilnīgi akla, taču ar ārēju palīdzību viņa turpināja sazināties un sarakstīties. . 1907. gadā karalis Edvards VII viņai piešķīra Lielbritānijas augstāko godu – ordeni par nopelniem. Šis notikums bija patiesi vēsturisks, jo pirmo reizi sievietei tika piešķirts šis augstākais gods.