Нимесил 100 мг как принимать. Нимесил - показания к применению

В статье речь пойдёт о популярном средстве Нимесил, особенностях его применения для разных категорий пациентов. Каким способом правильно разводить порошок, как его употреблять и как часто и долго можно пить это лекарство?

Показания к применению Нимесила

Препарат назначается с целью устранения симптоматических проявлений, что подразумевает купирование воспалительного процесса и болевого синдрома при разных заболеваниях:

Средство отлично снимает неприятные симптомы при воспалениях, возникших после оперативного вмешательства или получения травмы.

Возвращает работоспособность и комфорт в период менструации, устраняет головную и зубную боль.

Нимесил применяется для подавления сильных болевых ощущений, а также при длительном курсе терапии, но не превышающем 2-х недель. По истечении данного срока средство при необходимости заменяется другим, обладающим теми же фармакологическими действиями.

Как разводить порошок?

Взрослым препарат следует принимать после еды в 2 приёма (утренний и вечерний). Для приготовления суспензии необходимо взять стакан со 100 мл воды и разбавлять им пакетик порошка.

Разведённое лекарство не следует хранить до следующего приёма, свойства действующего вещества теряются.

Для приготовления суспензии необходимо взять стакан со 100 мл воды и разбавлять им пакетик порошка

Инструкция по применению для взрослых

Приготовленная суспензия принимается дважды в день (внутрь), что соответствует 200 мг порошка. Дозировка одного приёма составляет 1 пакетик (100 мг). Уменьшать либо увеличивать дозу самостоятельно нельзя.

Сколько дней можно принимать Нимесил в порошке

Суточная норма включает 2 приёма порошка по одному пакетику

Схема приёма препарата Нимесил назначается врачом. Однако использовать обезболивающее средство более 15 дней не рекомендуется.

Суточная норма включает 2 приёма порошка по одному пакетику.

Интервал должен составлять 8-12 часов, но может быть сокращён до 7-8 часов. Время действия активного вещества – 6 часов.

Спустя 4 часа после употребления суспензии в кровь просачивается максимальное количество препарата, после чего уровень постепенно снижается.

Очистка организма от нимесулида происходит естественным образом (частично через почки).

Передозировка распознаётся по следующим признакам:

• тошнота;
• рвота;
• сонливость;
• физическая слабость;
• апатия;
• кровотечение в желудке или кишечнике.

Для нейтрализации воздействия активного вещества на организм рекомендуется провести промывание желудка, принять активированный уголь.

Как принимать детям?

Нимесил не назначают детям, возраст которых не достиг 12-летней отметки. Подростки (12-18 лет) принимают обычную дозу (200 мг в сутки).

Пожилым

Пожилым людям предварительно следует проконсультироваться со специалистом на предмет определения суточной дозировки, она, как правило, меньше той, что указывается в инструкции.

Врач учитывает также возможность совмещения препарата с другими фармакологическими средствами, предписанные пациенту ранее.

При беременности

Приём препарата Нимесил во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью запрещён. При выявлении беременности лечение данным средством стоит прекратить. Корректировки в терапию вносит исключительно врач, наблюдающий за лечебным процессом.

Ограничение к применению препарата обусловлено его влиянием на систему кровообращения, что в период вынашивания плода может спровоцировать кровотечение.

Инструкция по применению при зубной боли

После перемешивания до полного растворения состава суспензия выпивается неспешными глотками

Активное вещество суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, быстро всасывается в слизистую желудка, что даёт быстрый обезболивающий эффект (около 20 минут).

Для растворения понадобится 1 пакетик препарата и стакан со 100 мл воды.

После перемешивания до полного растворения состава суспензия выпивается неспешными глотками.

Приём лекарства лучше отложить после еды (не ранее, чем через 40-60 минут). Если боль возобновляется, принимать повторную дозу следует только через 12 часов.

Сокращённый интервал или увеличенная дозировка негативно отразиться на здоровье, при этом получить желаемый эффект не удастся.

Нимесил помогает не только приглушить болевой синдром, но и при необходимости понизить температуру, приостановить воспалительный процесс. Но даже если при стоматологических проблемах боль пройдёт полностью, откладывать визит в клинику не стоит.

Препарат оказывает действие, ограничивающееся жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Заболевания зубов и дёсен Нимесил не лечит.

Важно:

1. Растворять порошок Нимесила нужно в фильтрованной воде из под крана или бутилированной питьевой воде из магазина.
2. Перед тем как применять препарат взрослым и детям следует изучить инструкцию на этой странице.
3. Приготовленный раствор не следует слишком долго оставлять без приёма, иначе порошок выпадет в осадок.
4. Заваривать Нимесил кипятком не следует. Просто разводите порошок в обычной питьевой воде при комнатной температуре.

Фармакологическое действие

Препарат Нимесил обладает следующими фармакологическими действиями:

• снимает жар;
• избавляет от болевых ощущений;
• приглушает воспалительный процесс.

Средство относится к группе нестероидных лекарств – сульфонамидов. Принцип работы основан на способности действующего компонента блокировать циклооксигеназы (второго типа), которые отвечают за биосинтез простагландинов.

Противопоказания

Перед применением препарата Нимесил необходимо ознакомиться с существующими противопоказаниями, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

Ограничения касаются таких проблем со здоровьем:

Не следует использовать Нимесил во время беременности и кормлении малыша грудью.

Препарат данной группы противопоказан также детям, не достигшим 12-летнего возраста.

Побочные действия

В ходе проведения тестирования препарата были выявлены случаи проявления побочных эффектов.

Среди основных:

Крайне редкостными считаются случаи скопления воды в организме, образования отёчности (местных/системных), а также кровоизлияния в кожу (точечные/поверхностные).

Людям, чья работа требует особого внимания и собранности, следует быть осторожней с использованием препарата. Производитель не указывает влияние Нимесила на сознание, однако другие лекарства данной группы вызывают сонливость и замедляют реакцию.

Срок и условия хранения

Свои свойства препарат Нимесил сохраняет на протяжении 2-х лет с даты, указанной на пачке или пакетике. Использовать просроченное средство противопоказано.

Особые требования к условиям хранения не предъявляются. Как большинство лекарственных препаратов, Нимесил рекомендуется держать в шкафу или домашней аптечке при положительной температуре (не более 25-27°), главное подальше от животных и детей.

Цена

Порошок Нимесил можно приобрести в пакетиках с одноразовой дозировкой или в упаковке, содержащей 9 или 30 доз.

Стоимость 1 пакетика (100 мг) – 26-32 рубля. За упаковку, включающую 9 разовых доз, придётся заплатить 598-624 рубля.

Аналоги и цены

В таблице представлены аналоги Нимесила и их цены:

Найз
Немулекс
Нимесан

Нимесулид
Нимика
Нимулид

Перед применением аналога следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить проявление побочных эффектов.

Боль может сопровождать многие болезни и патологические состояния нашего организма. Мышечная, суставная, зубная и другие виды боли способны надолго выбить нас из колеи. Но терпеть ее вовсе не нужно. Есть ряд препаратов, которые способны, облегчить боль. Один из них – Нимесил. Мы рассмотрим подробно, как пить Нимесил, что входит в его состав, в каких формах предлагается это средство, можно ли давать препарат детям, а также что является противопоказанием для его приема.

Сразу спешим предупредить. Эта статья не может заменить опытного врача. Мы лишь информируем вас о препарате, а вот назначать его должен специалист с глубокими медицинскими знаниями и опытом работы. Чтобы не навредить себе и близким, не занимайтесь самолечением!

Препарат Нимесил – это средство с противовоспалительным эффектом. Он относится к нестероидным сульфонамидам. Благодаря устойчивому обезболивающему, противовоспалительному и жаропонижающему эффектам, он нашел широкое применение. Секрет эффективности препарата – в его действующем веществе – нимесулиде. Это ингибитор фермента циклооксигеназы. Этот фермент синтезирует простагландины в нашем организме.

Производитель предлагает несколько форм выпуска Нимесила:

1. Порошок (гранулы) по 2 грамма в каждом соше.
2. Диспергируемые таблетки (их нужно рассасывать).
3. Таблетки для детей (растворимые).
4. Суспензия.

Нимесил можно применять взрослым и детям старше 12-ти лет. Взрослые предпочитают использовать порошок. Как пить Нимесил в порошке? Содержимое пакетика нужно развести теплой водой и размешать. Затем нужно выпить полученную суспензию. Подействует препарат достаточно быстро. Он отлично всасывается из кишечника и желудка. Это средство с легкостью преодолевает так называемые гистогематические барьеры. Большая часть обменных процессов, связанных с усвоением этого препарата, происходит в печени. Затем его 50 % будет выведено почками.

Средство показано для использования в таких случаях:

1. Острая боль в пояснице и спине.
2. Мышечная или суставная боль.
3. Вывих суставов, растяжение, травма.
4. Тендениты, бурситы.
5. Зубная боль.
6. Острые боли при остеоартрозе.
7. Альгодисменорея.
8. Для того чтобы быстро снять симптомы простуды.

Способ применения

Чтобы добиться максимальной эффективности препарата и снизить возможные побочные эффекты, нужно правильно его принимать. Если врач назначил вам Нимесил, аннотация поможет подобрать правильную форму и дозировку. Инструкция к данному средству написана доступно и поможет подобрать оптимальную дозу именно для вас.

Если вы принимаете Нимесил, как разводить его также расскажет врач. Если вы пьете Нимесил не по своей прихоти, а по назначению врача, то он вам доступно и подробно объяснит, для чего используется Нимесил, как принимать его именно вам. Взрослые чаще всего принимают его дважды в день после приема пищи по одному соше. Обратите внимание, что до достижения двенадцати лет препарат принимать не рекомендуется! Для подростков 12-18 лет дозировка будет такой же, как и для взрослых. Стандартный способ дозировки также назначается пациентам, у которых нарушены функции почек, а также, если они страдают от нетяжелой формы почечной недостаточности. А вот людям пожилого возраста препарат следует принимать с осторожностью. Врач, который его назначает, должен учесть, какие еще препараты принимает пациент. В зависимости от этого будет скорректирована суточная доза Нимесила. Это предотвратит развитие побочных эффектов и не будет излишней нагрузки на почки и печень.

Важно помнить, что препарат нужно принимать как минимум 15 дней. Это минимальное лечение, при котором он способен оказать нужное терапевтическое действие. Помните, что дозировка при таком курсе лечения должна быть минимальной. Лишь при условии невысокой дозировки и минимального курса лечения вы избежите всевозможных побочных явлений.

Обратите внимание, что при передозировке могут наблюдаться такие неприятные симптомы:

1. Тошнота;
2. Апатия;
3. Боль в желудке;
4. Сонливость;
5. Рвота;
6. Повышенное давление;
7. Достаточно редко – желудочное кровотечение;
8. Затруднение дыхания;
9. Обострение почечной недостаточности;
10. Анафилактический шок;
11. Кома.

Напомним еще раз, что все эти достаточно серьезные побочные эффекты могут наблюдаться лишь при неправильной дозировке препарата, а также при неконтролируемом самолечении. Важно учитывать также, с какими препаратами он не сочетается. Если вы принимаете препарат под контролем врача и не превышаете рекомендованную дозу, то все побочные явления будут обратимы. А скорее всего, они просто не появятся. Препарат при правильном использовании переносится достаточно хорошо. Вот почему, если вы используете для лечения Нимесил порошок, инструкция по применению должна быть внимательно прочитана. Другие формы препарата также требуют тщательной и взвешенной дозировки.

Если же все-таки передозировка произошла и наблюдаются некоторые побочные явления, то следует вызвать врача. Он должен назначить симптоматическое лечение. В том случае, если передозировка произошла менее чем 4 часа назад, то нужно вызвать рвотный рефлекс. После того, как желудок освободится, примите активированный уголь либо слабительное. Во время приема препарата нужно строго контролировать состояние и работу почек, печени.

Если вы принимаете параллельно с Нимесилом другие препараты, обязательно сообщите об этом врачу. Дело в том, что некоторые препараты могут дублировать действие Нимесила или снижать его терапевтический эффект.

Противопоказания, побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится вполне хорошо. Но иногда бывают неприятные побочные эффекты. Особенно часто они наблюдаются в самом начале лечения или если пациент по каким-либо причинам превысил рекомендуемую дозировку. Рассмотрим более подробно, какие побочные эффекты могут наблюдаться со стороны различных систем организма.

1. Кроветворение. Геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия.
2. Проявления аллергии. Зуд, сыпь, потливость, эритема, дерматит, повышенная чувствительность, анафилактический шок, крапивница, синдром Лайела, синдром Стивенса-Джонсона.
3. ЦНС. Чувство страха, головокружение, нервозность, сонливость, головная боль, кошмары по ночам, энцефалопатия.
4. Зрение. Затуманенность, нечеткость.
5. Сердечно-сосудистая система. Тахикардия, лабильность АД, «приливы», гипертензия.
6. Дыхание. Рецессия бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка.
7. Система пищеварения. Запор, тошнота, диарея, рвота, метеоризм, гастрит, боли, дегтеобразный стул, язва, стоматит, диспепсия, желтуха, гепатит, кровотечения.
8. Система мочевыделения. Почечная недостаточность, олигурия, нефрит, задержка мочеиспускания, дизурия, гематурия.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, следует учитывать возможные противопоказания для использования Нимесила:

1. Ринит, крапивница, бронхоспазм.
2. Если печень негативно реагирует на нимесулид.
3. Нельзя сочетать прием Нимесила с Парацетамолом либо другими средствами из группы нестероидных анальгетиков и противовоспалительных средств.
4. Обострение воспалений кишечника, например, при колите.
5. Если была проведена операция по коронарному шунтированию.
6. Если инфекционные заболевания сопровождаются лихорадкой.
7. Во время обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
8. Если есть язва в анамнезе, а также кровотечения в ЖКТ.
9. Если в анамнезе есть церебро-воскулярные кровотечения.
10. При гиперкалиемии.
11. Нарушена свертываемость крови.
12. Почечная недостаточность.
13. Сердечная недостаточность.
14. Беременность и лактация.
15. Недостаточность печеночная.
16. При приеме наркотических средств и алкоголя.
17. До 12-ти лет.
18. При индивидуальной непереносимости препарата.

Как Нимесил влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами, пока не установлено. Если вы занимаетесь деятельностью, которая требует повышенного внимания, работаете со сложными механизмами или водите автомобиль, то принимайте Нимесил, как минимум, с осторожностью.

Как принимать Нимесил, если мучает зубная боль

Отдельно мы решили остановиться на использовании Нимесила при зубной боли. Этот препарат способен эффективно с ней бороться, но важно учитывать особенности его применения при таком виде боли. Это лекарственное средство достаточно мощное, потому назначать его должен врач. Его часто используют для того, чтобы унять мучительную зубную боль. Если сравнивать его с другими препаратами подобного действия, то у Нимесила есть важное преимущество – он действует до 6-ти часов, а начинает работать уже спустя полчаса после того. Как вы его примете.

Эффективность Нимесила неоспорима. Но у него есть серьезные побочные эффекты, потому он не считается безопасным. Как же препарат «работает» в борьбе с зубной болью? В чем он может быть опасен?

Вообще, Нимесил показан при очень разных видах боли: менструальных, послеоперационных, зубных, головных. Он эффективен при проблемах гинекологических, урологических и сосудистых. Но и на этом не заканчивается его действие. Препарат эффективно снижает температуру. При этом неважно, по какой причине она поднялась.

Это мощный препарат, который может быстро избавить от зубной боли. Поэтому стоматологи любят назначать это средство. Оно приносит быстрое и длительное облегчение. Относительно составляющего активного компонента, у Нимесила есть масса аналогов.

Как он работает

Чтобы снизить болевые ощущения, препарат замедляет образование простагландинов. Практически вес ткани в нашем организме их синтезируют, даже стенки кровеносных сосудов. Сами простагландины не могут оказать влияние на рецепторы боли. Однако они способны спровоцировать воспалительный процесс.

Это средство эффективно устраняет боль, вызванную кариесом, болезнями десен, пульпитом и многими другими стоматологическими заболеваниями. Он подавляет воспаление. Но препарат не влияет на причину боли. А так как причина не устранена, то боль может вернуться. В общем, даже если Нимесил снял зубную боль, важно понимать, что это лишь временное облегчение. Нужно поскорее обращаться к стоматологу.

Есть препараты, которые важно принимать под неусыпным контролем врача. Нимесил – один из таких препаратов. Назначать его должен только врач! Важно также, чтобы он следил за реакцией организма на прием препарата. Преимущество этого средства – удобная и универсальная форма выпуска – порошок. Из него очень легко приготовить суспензию, которая сможет быстро всасываться организмом. Терапевтический эффект наступает уже через полчаса после приема. За такое короткое время в крови концентрация препарата достигает 50% от максимальной. В инструкции четко указано, как пить Нимесил в порошке, а также в других формах выпуска.

Если вы решили применить Нимесил для борьбы с зубной болью, прежде всего, внимательно прочтите инструкцию. Тут спешить нельзя. Обратите внимание, на то, в каких случаях препарат противопоказан, какие он может вызвать побочные реакции. Как понятно из названия Нимесил, состав его включает основное действующее вещество – нимесулид. Оно имеет свои противопоказания и побочные эффекты. О них мы уже упоминали. Если для устранения зубной боли вы выбрали Нимесил, способ применения также указан в инструкции. Но лучше посоветуйтесь с врачом. На очередном приеме у стоматолога можете поинтересоваться, подойдет ли вам это препарат в том случае, если появится зубная боль. Если врач порекомендует вам принимать Нимесил, таблетки или порошок, тогда можете включить этот препарат в свою домашнюю аптечку.

Перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Она достаточно доступно и полно раскрывает все стороны этого препарата. Остановимся на самых важных ее пунктах, а именно:

1. Нимесил допускается принимать лишь после достижения 12-ти лет.
2. Если вы используете препарат при зубной боли, его нужно выпить лишь после приема пищи.
3. Не стоит хранить уже приготовленный раствор.
4. Чтобы получить суспензию нужной концентрации, достаточно растворить все содержимое одного соше в половине стакана теплой воды.
5. Если мучает зубная боль, принимайте Нимесил с интервалами в 12 часов, не чаще двух раз за сутки.

Если нужно снять сильную боль, то это средство достаточно принять всего один раз. Также оно может приниматься систематически, в виде курса лечения. Но этот курс лечения не должен продолжаться дольше 15-ти дней. В основном препарат хорошо переносится.

Важно помнить! Для людей пожилого возраста препараты из группы НПВП представляют определенную опасность. Так как Нимесил также состоит в этой группе средств, то пожилым людям нужно принимать его лишь с разрешения врача и под его наблюдением.

Чем он может быть опасен

Если верить отзывам, то от зубной боли Нимесил прекрасно спасает. Он действует быстро и чаще всего без побочных эффектов. Но это в том случае, если его принимает человек, который не страдает от серьезных заболеваний почек, печени и других органов. Есть достаточно много упоминаний о том, что это средство оказывало токсическое влияние на печень или почки. В Америке его даже запретили для применения. В Евросоюзе пока не отказываются от Нимесила, но в инструкции четко указано, что принимать Нимесил детям категорически запрещено.

Можно ли принимать Нимесил детям

Нет. Принимать Нимесил детям запрещено. Назначать его можно лишь после 12-ти лет, очень осторожно, с разрешения врача. Были проведены достаточно серьезные лабораторные исследования этого препарата. Они выявили такую тенденцию. Нимесил чаще всего довольно хорошо переносится, а вот у людей с хроническими заболеваниями печени, почек он может вызывать некоторые осложнения. Также важно не превышать ту дозу, которая рекомендуется в инструкции. Как рекомендуют врачи, этот препарат нужно воспринимать, как своего рода средство на крайний случай. Если боль не слишком интенсивная, лучше обойтись другим средством. Нимесил стоит использовать лишь тогда, когда действительно ухудшилось состояние и нужно срочно облегчить боль или снять жар. На самом деле есть много более безопасных препаратов с подобным действием. Лишь тогда, когда эти препараты оказались неэффективными, стоит браться за тяжелую терапевтическую артиллерию в виде Нимесила.

Еще врачи рекомендуют не принимать Нимесил слишком долго – не дольше 15-ти дней, и то, для этого должны быть очень серьезные показания. Для такого длительного приема препарат обязательно должен назначать врач. Помните, что он оказывает достаточно сильное токсическое воздействие на печень. Уже много раз в лабораторных условиях проводились исследования для того, чтобы определить, насколько токсичен Нимесил. Даже очень скрупулезные эксперименты не выявили серьезного токсического влияния этого препарата на системы и органы тех, кто участвовал в испытании. Но часть испытуемых заметила ухудшение со стороны системы пищеварения и тут же прекратила прием Нимесила. Не было замечено серьезных случаев токсического поражения почек или печени.

При зубной боли препарат принимается лишь один-два раза. Такой несистемный прием, скорее всего, пройдет без каких-либо последствий для организма. Если верить отзывам, то крайне редко случались побочные эффекты во время лечения зубной боли Нимесилом. Лишь изредка могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны системы пищеварения: боль в животе, запор, диарея или метеоризм. После приема препарата они проходят.

Если говорить о том, помогает ли препарат от зубной боли, то в этом сомнений не возникает. Нимесулид активно воздействует на те механизмы, которые запускают воспалительный процесс. А ведь именно воспаление чаще всего становится причиной болевого синдрома. Потому это средство так часто пациенты принимают, если докучает невыносимая зубная боль. Но нужно понимать разницу между его однократным и систематическим приемом. Если вы приняли препарат несколько раз, ваша печень и почки не испытают таких нагрузок, как, например при систематическом приеме этого лекарства в течение двух недель. Если все-таки систематический прием необходим, то его нужно осуществлять под постоянным контролем врача. Не помешает также сдать анализы, чтобы убедиться, что препарат не навредит печени или почкам. Также нельзя превышать максимальную безопасную дозу. Вы при этом не только не увеличите желаемый терапевтический эффект, но также рискуете ощутить серьезное побочное действие. Не стоит подвергать свой организм таким экспериментам!

Еще одна причина обратиться за консультацией к врачу – это двойственное мнение специалистов относительно безопасности этого средства. Как мы уже упоминали, американские медики вовсе решили отказаться от лечения Нимесилом. Но нужно учитывать тот факт, что фармакологический рынок полон конкурентов. Так как препарат достаточно эффективен, то он быстро обрел популярность среди граждан. Это, конечно, не очень нравится компаниям, конкурирующим с производителем Нимесила. Вовсе не исключено, что слухи об опасности и токсичности нимесулида сильно раздуты именно конкурентами. К тому же вам вряд ли удастся найти лекарственное средство, у которого вообще не будет противопоказаний и побочных эффектов. Главное – обращайтесь за консультацией к врачу и строго соблюдайте рекомендованную дозировку.

Итак, помните, что препарат Нимесил не стоит давать детям до 12-ти лет. Взрослым же нужно пить его с осторожностью. Вспоминайте о нем тогда, когда другие препараты оказались бессильны. Обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно того, можно ли принимать это средство именно вам.

Еще

Торговое патентованное название препарата: Нимесил ®

Международное непатентованное название (МИН): нимесулид

Лекарственная форма : гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

В 1 пакете содержится:
Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Описание: светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Код ATX: М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.

Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы - 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29 %). Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания к применению

• Лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль);
• Симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
• Альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата.
• Гиперергические реакции (в анамнезе) например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе нимесулида. Гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе).
• Сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения. Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
• Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
• Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
• Тяжелые нарушения свертывания крови.
• Тяжелая сердечная недостаточность.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.
• Дети в возрасте до 12 лет.
• Беременность и период лактации.
• Алкоголизм, наркозависимость.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Решение о назначении препарата Нимесил ® должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.

Способ применения и дозы

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в день. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использо­вать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (<10-<100), нечасто (<100-<1000), редко (<1000-<10000), очень редко (<10000).

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: редко - анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко - нечеткое зрение.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы».

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие: редко - гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: Симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5 %). Показан контроль функции почек и печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамические взаимодействия:

Глюкокортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетин: увеличивают риск возникновения желудочно- кишечного кровотечения.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики

НПВП могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "Концентрация - время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина И. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом. Нимесил ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы- галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен. Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.

По 2 г гранулята в трехслойные пакеты (бумага/ алюминий/ полиэтилен).

По 9,15 или 30 пакетов с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Список Б.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Заявитель/производитель:

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия, произведено «Лабораторное Менарини С.А.», Испания
Дистрибьютор: Берлин - Хеми /Менарини Фарма ГмбХ Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий: 115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31 , стр. Б

Препарат Нимесил снимает сильную боль и жар, борется с воспалительными процессами. При длительной терапии лекарство отлично переносится организмом и не вызывает побочных эффектов. Мы расскажем, как правильно применять Нимесил и представим отзывы довольных пациентов. Вы узнаете, какие побочные эффекты имеет препарат и как он взаимодействует с другими лекарствами.

Доктор может назначить Нимесил при таких болезнях у пациента:

1. Сильные воспалительные процессы;
2. При сильных повреждениях и травмах;
3. Чтобы снять болевые ощущения от менструации;
4. Для лечения урологических болезней;
5. Для снятия головной боли;
6. После травм;
7. Ревматизм с сильными болями.

Можно использовать Нимесил для длительного лечения конкретного заболевания. Помимо этого препарат подходит и для единичного использования, чтобы снять болевой приступ.

Методы использования лекарства

Использовать препарат нужно только после назначения специалиста. Употреблять таблетки нужно только после еды. Первая доза не более 180-200 мг за день. Лучше разделить прием на 2 подхода по 100 мг.

Для начала нужно растворить порошок в одном стакане с теплой водой. После назначения врача можно увеличивать дозу, если препарат не оказывает должного эффекта. Обычно повышают дозу при тяжелых симптомах и сильнейших болях.

В пожилом возрасте нужно максимально аккуратно принимать такое лекарство. Дозу должен назначить лечащий врач и оказывать наблюдение за пациентом. Если проявляются побочные действия, тогда нужно снизить количество препарата.

Какие бывают побочные действия?

Специалисты отметили, что при длительном приеме препарата Нимесил у пациентов идет отличная переносимость, и отсутствуют побочные действия. Однако вначале курса могут быть некоторые негативные симптомы.

Где возникают?	Побочные действия
Со стороны нервной системы появляются такие побочные действия	Боли в области затылка; Начинает кружиться голова; Пациент весь день ощущает сонливость; Возникает чувство страха и паника; По ночам мучают кошмарные сны.
Врачи отмечают, что со стороны сердца редко проявляются побочные эффекты. Однако можно наблюдать такие осложнения.	Тахикардия; Сильные приливы крови; Гипертензия; Проявление геморрагии.
Препарат Нимесил оказывает такие побочные действия на желудок пациента.	Начинается тошнота, и даже рвота; Возникает диарея; Дегтеобразный стул; Проявление кровотечения в желудке; Метеоризм и запоры; Возникает гастрит; Перфорация в желудке пациента; Редко возникает дисперсия.
Начальное лечение может вызвать реакции на коже. Вот какие есть кожные побочные эффекты от Нимесила.	Гиперергические реакции; Появление сыпи на коже; Сильный зуд; Пациент начинает часто потеть; Кожа краснеет; Возникает дерматит; Может проявиться эритема, и даже отеки.
Редкими проявлениями считаются побочные эффекты от печени и от желчной системы.	Желтуха; Проявление холестаза; Возникновение гепатита; Повышение показателей в ферментах печени.
В системе кроветворения выделяются такие неприятные осложнения.	Анемия; Редко возникает эозинофилия; Панцитопения; Проявление тромбоцитопении; Пурпура.
Нимесил может повлиять на первых этапах приема на почки и системы мочевыведения.	Задержка в мочеиспускании; Проявление дизурии; Гематурия; Почечная недостаточность; Довольно редким считается интерстициальный нефрит.
Дополнительные побочные действия.	Редко проявляется бронхоспазмы у пациентов; Иногда возникает одышка; Может упасть зрение.

Врачи обязательно должны предупредить пациента, когда прем Нимесила полностью запрещен. Это можно определить после полного осмотра и прохождение диагностирующих процедур.

• Язва в желудке;
• Явные проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
• Нельзя принимать в момент сильного кровотечения;
• Врачи не рекомендуют использовать беременным женщинам;
• Опасен при дисфункции почек в тяжелой стадии;
• Запрещен пациентам, у которых частые аллергии на препараты;
• Нельзя использовать при кормлении грудью;
• Если у пациента тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Опасен для пациентов с диабетом 2-го типа;
• При диарее и изжоге;
• Не назначается при сердечной недостаточности;
• Опасен в момент артериальной гипертензии.

Врачи запрещают принимать препарат Нимесил детям до 16 лет. Исключение можно сделать только в крайнем случае и после разрешения лечащего врача.

Использование в период беременности

Врачи категорически запрещают принимать лекарство Нимесил беременным женщинам на любом сроке. При кормлении грудью нужно также воздержаться от употребления лекарства. Однако если есть крайняя необходимость, можно сделать исключение. Но при этом нужно сразу прекратить грудное вскармливание. Иначе состав лекарства может через молоко попасть в организм малыша и нанести ему большой вред.

Передозировка лекарства

Если пациент принял слишком большую дозу Нимесила, тогда все побочные эффекты проявляются в большей степени. Первые признаки передозировки:

1. Тошнота и рвота;
2. Сильная сонливость;
3. Чувство апатии;
4. Кровотечение в желудке.

При передозировке нужно срочно промыть желудок и принять активированный уголь. Врач должен провести симптоматическую терапию. Желательно в этот момент находится под присмотром доктора, пока не отступят все неприятные симптомы.

Форма выпуска препарата

Сейчас в аптеках продается Нимесил в пакетиках из плотной фольги. В каждой упаковке идут гранулы для приготовления лечебного состава. Обычной в одной коробке продается пакетиков Нимесила.

Как правильно хранить лекарство

Препарат Нимесил нужно держать при комнатной температуре примерно 18-15 градусов. Храните лекарство подальше от прямых солнечных лучей. Срок годности Нимесила – не более 2-х лет. Нужно держать препарат в недоступном месте для маленьких детей.

Состав препарата

В одну пачку порошка Нимесил входят такие вещества:

• Главный компонент – это нимесулид;
• Экстракт кислоты лимона;
• Специальный аромат апельсина;
• Средство Кетомакрогол.

Аналоги препарата

Врачи могут назначить другой препарат, который будет оказывать похожий эффект на Нимесил. Также его состав будет близким к данному препарату. Иногда доктор может назначить аналогичное вещество, если у пациента была аллергия на один из компонентов Нимесила. При этом другое лекарство может не вызывать некоторые побочные действия. Вот список основных аналогов:

1. Нимулид;
2. Нимегезик;
3. Апонил;
4. Ремисид;
5. Нимика;
6. Кокстрал.

Помните, что каждое лекарство будет иметь свои побочные действия и список противопоказаний. Не забудьте изучить эту информацию перед приемом препарата. Лучше всего проконсультироваться с врачом, который определит точную дозировку для вашего диагноза.

Средняя стоимость препарата

Сейчас можно приобрести в каждой аптеке Нимесил без рецепта врача. Средняя цена за 30 пакетиков препарата – 780-870 рублей. В каждом пакетике будет по 100 мг действующего вещества. В коробке можно найти подробную инструкцию по применению и правильно использовать препарат.

Лекарственное взаимодействие с препаратом

Нужно точно знать, как препарат Нимесил взаимодействует с другими лекарствами. Ведь он может усилить или ослабить действие конкретного средства. Именно поэтому нужно всегда рассказывать врачу, что вы принимаете параллельно с основным лечением. Тогда доктор подкорректирует дозу Нимесила и терапия не принесет вред организму. Итак, вот основные взаимодействия с лекарством:

• Если пациент принимает лекарства для уменьшения свертываемости крови, тогда Нимесил будет усиливать их действие;
• Препарат повышает эффективность от Фуросемида;
• Если пациент принимает параллельно метотрексат, в организме могут начаться сильные побочные эффекты и осложнения;
• При приеме сульфаниламида и гидантоина пациент должен быть под постоянным контролем врача. Ведь взаимодействие этих препаратов с Нимесилом может вызвать опасность для организма;
• Если пациент принимает циклоспорин, тогда Нимесил усилит его действие на почечную зону;
• Прием препарата параллельно с литием усилит его концентрацию в плазме крови пациента.

Если параллельно пациент принимает лекарства от давления или противовоспалительные средства, тогда нужно с осторожностью назначать Нимесил. Именно лечащий врач должен определить дозировку препарата. При этом нужно постоянно наблюдать за состоянием организма и сообщать доктору о любых побочных эффектах.

Нимесил является мощным обезболивающим средством. Оно помогает при растяжениях, вывихах, суставной, мышечной и зубной болях, снижает температуру тела. Если пить Нимесил со спиртным, то побочные действия усилятся и произойдёт нарушение в работе пищеварительной системы.

Описание препарата

Выпускается препарат в гранулах для приготовления раствора, который принимают внутрь. Он имеет лимонный или апельсиновый вкус. Расфасовано средство в пакетиках массой по 1 грамму. В нём содержится действующее вещество - нимесулид, а также дополнительные компоненты:

1. Ароматизатор для приятного привкуса.
2. Кетомакрогол.
3. Кислота лимонная.
4. Мальтодекстрин.
5. Сахароза.

Фармакологические свойства

Относится Нимесил к противовоспалительным нестероидным препаратам сульфонамидной группы . К его фармакологическим свойствам относится способность блокировать ферменты металлопротеиназу, фосфодиэстеразу, которые участвуют в активации клеток иммунной системы - фагоцитов. Эти качества позволяют применять препараты, содержащих нимесулид, для лечения суставных заболеваний: ревматического и подагрического артрита, остеоартроза.

При пероральном приёме терапевтическая концентрация достигается через 3 часа, а время полувыведения из организма человека - 6 часов. Происходит метаболизм в печени, вывод препарата происходит только почками.

Показания к употреблению

Основными показаниями для приёма Нимесила внутрь являются:

1. Менструальные боли.
2. Заболевания костно-мышечной системы.
3. Нарушение целостности связочного аппарата.
4. Воспаление суставов.
5. Боли в спине.
6. Поясничные заболевания.
7. Острые стоматологические боли.
8. Вывихи суставов.
9. Боли, вызванные травмами.

Прежде чем пить лекарство, его нужно развести в тёплой воде. Боль должна успокоиться уже через несколько минут.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению этого препарата такие:

1. Беременность.
2. Возраст младше 12 лет.
3. Алкоголизм и похмелье.
4. Сердечные заболевания.
5. Заболевания органов кроветворения.
6. Почечная недостаточность.
7. Колит и язва желудка.
8. Болезни печени.
9. Аллергические проявления на компоненты препарата.

Особую осторожность нужно соблюдать пациентам со следующими патологиями или факторами:

Сколько именно вам нужно пить лекарства на протяжении суток, скажет врач исходя из результатов осмотра. Но ограничения всё же имеются : в сутки можно пить не более 2 пакетиков, при этом перерыв между приёмами должен быть 12 часов. Как только вы приготовите раствор, его нужно сразу же употребить. Хранить растворенный препарат нельзя.

Чаще всего отрицательное воздействие Нимесила на организм проявляется со стороны пищеварительного тракта. У пациента появляется рвота и развивается расстройство желудка. Иногда может возникать кишечное и желудочное кровотечение, гастрит. Очень редко может возникать перфорация желудка.

Приём Нимесила реже влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Он может вызывать такие последствия:

1. Бронхоспазм.
2. Одышку.
3. Резкий перепад артериального давления.
4. Учащение пульса - тахикардию.
5. Анемию.

Со стороны нервной системы может появиться:

1. Энцефалопатия.
2. Кошмарные сновидения.
3. Страх.
4. Нервозность.
5. Головокружение.
6. Потливость.

Может наблюдаться потеря остроты зрения, гематурия, олигурии, симптомы почечной недостаточности, задержка мочеиспускания. Бывали случаи, когда появлялись симптомы дерматита и крапивницы. При тяжёлых случаях может развиваться анафилактический шок и ангионевротический отёк.

Кроме явлений, которые перечислены выше, у больных можно наблюдать снижение температуры ниже нормы, недомогание и общую слабость. Чтобы риск появления побочных эффектов уменьшить, специалисты назначают минимальное количество препарата, которое необходимо для эффективного лечения. Если побочное действие всё-таки проявилось, то препарат отменяется и корректируется дальнейшее лечение.

Правила и периодичность приема

Суспензию с нимесулидом пьют после употребления пищи, выпивая разведённый в воде порошок. Препарат в кишечнике и желудке всасывается хорошо, преодолевая все барьеры. Это средство должен назначить специалист. Он же определяет и то, сколько времени потребуется на лечение и дозировку препарата. Если же вы собираетесь пить Нимесил от менструальной или головной боли, то достаточно будет единоразового приёма, если боль не вернётся через 6 часов.

В сутки допускается приём 200 миллиграмм . Облегчение больной может почувствовать уже через 15 минут после употребления препарата. Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо принимать Нимесил не более 14 дней при употреблении минимальной дозы.

Нимесил и алкоголь

Нимесил катализирует разрушающее воздействие алкоголя на печень, тем самым вызывая гранулёму, и может привести к циррозу печени или острому гепатиту.

Основное разрушающее действие приёма алкоголя совместно с лекарством проявляется вмешательством в желудочную деятельность . Алкоголь провоцирует язву, гастрит, раздражение слизистой. Может возникнуть опасное состояние, которое угрожает жизни. Оно появляется со стороны желудочно-кишечного тракта. При перфорации стенки органов пищеварения образуется внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение можно предположить по высокому СОЭ и дегтеобразному калу чёрного цвета.

Бесконтрольный приём препарата, который содержит нимесулид, отрицательно влияет на женскую фертильность.

При подавлении синтеза простагландинов, Нимесил:

1. Приводит к нарушению функции маточных труб и послеродовым осложнениям.
2. Делает имплантацию в матку оплодотворённой яйцеклетки невозможной.
3. Препятствует разрыву стенки фолликула и нарушает процесс овуляции.

Совместимость Нимесила, который при беременности запрещён, и алкоголя может привести к тяжёлым последствиям и рождению малыша с врождёнными пороками развития.

Средство ингибирует синтез простагландинов , тем самым вызывая у плода закрытие артериального протока, который в норме должен закрыться в первые 24 часа после рождения. Если данный сосуд закрылся раньше времени, то это приводит к врождённому пороку сердца у малыша.

Если вы хотите снять боль головы при похмелье, то лучше применить какие-либо другие препараты, которые не так влияют при совместимости их с алкоголем.

Когда можно пить алкоголь

Так как Нимесил и алкоголь несовместимы, необходимо для начала выяснить, как долго они выводятся из организма человека . Ведь время вывода у них абсолютно разное. Время полураспада Нимесила составляет 6 часов, а это говорит о том, что он из организма выведется только наполовину. Примерно такое время должно пройти для вывода оставшегося количества. Сложив эти цифры, мы увидим, что полное время выхода препарата из организма составляет 12 часов.

Проанализировав этот факт, можно прийти к выводу, что если вы вновь не собираетесь принимать препарат, то через 12 часов можно пить алкоголь.

Если же вы пили алкоголь, то необходимо будет дождаться, когда он выйдет из организма и только тогда пить Нимесил. А это произойдёт только через 24 часа.

Влияние на кровеносную систему

Влияет препарат на водно-солевой баланс и вызывает задержку жидкости. Такое же действие оказывает и этиловый спирт. Совместное их применение может вызывать повышение артериального давления, отёки, нарушения в сердечной работе - изменение частоты и ритма сокращений миокарда.

Приливы являются одним из побочных действий Нимесила. Также действует и ацетальдегид, находящийся в крови: метаболизм этанола вызывает приливы, чувство жара и покраснение лица.

При подавлении синтеза простагландинов, нимесулид увеличивает артериальное давление. Приём алкоголя приводит к гипертонии. Если совмещать эти два вещества, то может возникнуть инсульт или гипертонический криз.

Совместимость с другими препаратами

Нимесил оказывает выраженное влияние на организм, и при его применении должны учитываться другие продукты фармакологии, которые пьёт пациент на момент лечения. Нимесулид проявляет такое лекарственное взаимодействие:

Аналоги

Сегодня можно найти много препаратов, в которых основным действующим веществом является нимесулид. Их производят в различных формах, чтобы пациент сам выбирал, какой способ применения для него более удобен. Аналогами препарата являются такие лекарственные средства:

1. Аулин в форме таблеток и порошка.
2. Месулид, который тоже выпускается порошком и таблетками.
3. Нимулид: он выпускается в форме геля, суспензии и таблеток (подъязычных и обычных).
4. Немулекс, выпускаемый в виде порошка.
5. Нимика, которая производится в виде растворимых таблеток.
6. Нимесулид - таблетки.
7. Найз: он производится в форме суспензии, геля и таблеток.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты основаны на нимесулиде, но форма их выпуска различная. Это позволит пациенту подобрать наиболее удобную.

Внимание, только СЕГОДНЯ!